肥厚型心肌病需与高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄、运动员心脏、心肌淀粉样变性等多种疾病鉴别，诊断需结合临床表现、超声心动图、心电图等多种检查方法综合判断。
1.高血压性心脏病
高血压可导致左心室肥厚，但通常为对称性肥厚，而非梗阻性。此外，高血压性心脏病常伴有其他靶器官损害，如肾功能异常等。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄可导致左心室肥厚，但通常为非对称性肥厚，且常伴有主动脉瓣钙化和射血分数降低。
3.运动员心脏
运动员的心脏可出现心室肥厚，但通常为非对称性肥厚，且与运动训练相关。此外，运动员的心脏通常无明显症状，超声心动图检查可发现心室壁厚度正常或稍增厚。
4.心肌淀粉样变性
心肌淀粉样变性可导致心肌肥厚，但通常为对称性肥厚，且可累及多个器官，如肾脏、肝脏等。此外，心肌淀粉样变性常伴有其他症状，如蛋白尿、肝脾肿大等。
5.其他
一些少见的疾病，如Fabry病、糖原贮积症等也可导致心肌肥厚，需要进行相关检查进行鉴别。
需要注意的是，鉴别诊断需要结合临床表现、超声心动图、心电图等多种检查方法进行综合判断。对于疑似肥厚型心肌病的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。
总之，肥厚型心肌病的鉴别诊断需要综合考虑多种因素，以确保诊断的准确性。对于有疑虑的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
