化脓性胆管炎是一种严重的胆道感染性疾病,可引起寒战、高热、腹痛、黄疸、恶心、呕吐、休克等症状。
1.寒战、高热
体温可高达39℃-40℃,呈弛张热型。这是由于细菌感染释放内毒素,导致体温调节中枢功能紊乱所致。
2.腹痛
多数患者有剑突下或右上腹持续性胀痛或阵发性加剧,可向右肩背部放射。这是由于胆管梗阻后胆汁引流不畅,胆管内压力升高,刺激胆管平滑肌和胆囊收缩所致。
3.黄疸
胆管梗阻后,胆红素逆流入血,导致黄疸。黄疸的程度与胆管梗阻的程度和病程长短有关。部分患者还可能出现皮肤瘙痒、尿色加深等症状。
4.恶心、呕吐
这是由于胆道感染和梗阻引起的胃肠道反应所致。呕吐物可为胃内容物或胆汁。
5.休克
病情严重时,患者可能出现感染性休克,表现为血压下降、脉搏细数、四肢湿冷等症状。这是由于细菌毒素吸收、大量体液丧失等原因引起的。
如出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。患者应卧床休息,给予营养支持,密切监测生命体征和病情变化。