梅毒是一种性传播疾病,由梅毒螺旋体感染引起,根据症状出现的时间可分为一期、二期和三期梅毒,其症状因感染时间和阶段的不同而有所差异。一期梅毒表现为硬下疳和淋巴结肿大;二期梅毒表现为皮肤梅毒疹、扁平湿疣、其他症状;三期梅毒可出现皮肤黏膜损害、骨梅毒、心血管梅毒、神经梅毒等。
一.一期梅毒
1.硬下疳通常在感染后的2-4周出现,表现为单个、无痛无痒、圆形或椭圆形的溃疡,边界清晰,疮面清洁,触诊有软骨样硬度。
2.淋巴结肿大硬下疳出现后数天到数周,腹股沟或近卫淋巴结可出现肿大,质地较硬,无疼痛,可活动。
二.二期梅毒
1.皮肤梅毒疹可出现在感染后的7-10周或硬下疳出现后的6-8周,表现为多种形态的皮疹,如斑疹、丘疹、脓疱、鳞屑性皮疹等,常对称分布,掌跖部易受累。
2.扁平湿疣二期梅毒可出现扁平湿疣,为多个扁平丘疹融合而成的斑块,表面湿润,有渗出,呈肉红色或暗红色。
3.其他症状还可能出现脱发、骨关节损害、眼梅毒、神经梅毒等。
三.三期梅毒
1.皮肤黏膜损害可出现结节性梅毒疹、树胶肿等,表现为皮肤或黏膜上的硬结,逐渐扩大,形成溃疡,愈合后形成瘢痕。
2.骨梅毒可导致骨膜炎、关节炎、骨髓炎等。
3.心血管梅毒可引起主动脉瓣闭锁不全、心肌梗死等。
4.神经梅毒可出现脑膜炎、脊髓痨、麻痹性痴呆等。
需要注意,梅毒症状可能不明显,尤其是一期梅毒和二期潜伏梅毒,容易被忽视。如果有过高危性行为,应及时进行梅毒血清学检查,以便早发现、早治疗。同时,梅毒患者应避免性行为,以免传染给他人。性伴侣也应同时进行检查和治疗。