亚急性细菌性心内膜炎是由细菌感染引起的疾病，主要发生在心脏瓣膜上，也可发生在室间隔缺损部位或腱索上，草绿色链球菌最常见，金黄色葡萄球菌等也可致病，感染途径为血液传播，易患因素包括心脏瓣膜疾病、先天性心脏病、人工心脏瓣膜置换术后、长期使用免疫抑制剂等。其症状主要有发热、心脏杂音、贫血等，诊断需要依靠血液检查、心脏超声和病原学检查，治疗主要是使用抗生素，必要时进行手术治疗，预防措施包括预防感染和治疗感染、管理心脏疾病等。
1.病因：
细菌感染：主要由草绿色链球菌引起，其他细菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等也可导致亚急性细菌性心内膜炎。
感染途径：细菌通过血液传播，常发生在患有其他感染性疾病（如链球菌性咽炎、肺炎等）的患者中。
易患因素：某些情况下，亚急性细菌性心内膜炎更容易发生，如心脏瓣膜疾病（如二尖瓣脱垂、主动脉瓣狭窄等）、先天性心脏病、人工心脏瓣膜置换术后、长期使用免疫抑制剂等。
2.症状：
发热：是最常见的症状，体温通常在38℃-39℃之间，可伴有寒战。
心脏杂音：在心脏听诊时可听到新的或改变的心脏杂音，这是由于炎症导致瓣膜受损所致。
贫血：由于细菌感染和炎症反应，患者可能出现贫血症状。
其他症状：还可能出现乏力、盗汗、体重下降、皮肤瘀斑等。
3.诊断：
血液检查：白细胞计数升高，红细胞沉降率加快，C反应蛋白升高等。
心脏超声：可发现心脏瓣膜上的赘生物，有助于诊断亚急性细菌性心内膜炎。
病原学检查：通过血培养等方法检测到细菌，可明确病因。
4.治疗：
抗生素治疗：使用抗生素是治疗亚急性细菌性心内膜炎的关键。通常需要使用敏感的抗生素进行长程治疗，以彻底清除细菌感染。
手术治疗：对于一些严重的病例，如瓣膜受损严重、出现心力衰竭等并发症，可能需要进行手术治疗，如瓣膜置换术等。
并发症处理：积极处理并发症，如心力衰竭、心律失常等。
5.预防：
预防感染：保持良好的个人卫生习惯，预防感染性疾病的发生。
治疗感染：及时治疗感染性疾病，特别是链球菌性咽炎等。
心脏疾病管理：对于有心脏疾病的患者，应积极控制病情，定期进行检查和治疗。
需要注意的是，亚急性细菌性心内膜炎是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能导致严重的并发症，甚至危及生命。如果怀疑有亚急性细菌性心内膜炎，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并按照医生的建议进行治疗。同时，对于高危人群，如心脏疾病患者、接受人工瓣膜置换术的患者等，应定期进行随访和检查，以便早发现、早治疗。
