月经不调的原因包括神经内分泌功能失调、卵巢问题、器质病变或药物、肥胖、压力过大、过度节食和吸烟等。
1.神经内分泌功能失调
主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病。
2.卵巢问题
育龄期女性月经不调一般多是因为卵巢黄体功能不好，常表现为有周期，但是周期缩短，或者月经出血比较多。
3.器质病变或药物等
包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良；颅内疾患；其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、席汉氏病等；肝脏疾患；血液疾患等。使用治疗精神病的药物；内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。某些职业如长跑运动员容易出现闭经。此外，某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。
4.肥胖
在医学上，肥胖被定义为一种疾病。肥胖会导致女性体内的激素水平失衡，从而影响月经周期。
5.压力过大
长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的，卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制，所以无论是卵巢、脑下垂体，还是下丘脑的功能发生异常，都会影响到月经。
6.过度节食
有关专家研究表明，少女的脂肪至少占体重的17%，方可发生月经初潮，体内脂肪至少达到体重22%，才能维持正常的月经周期。过度节食，由于机体能量摄入不足，造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，影响月经来潮，甚至经量稀少或闭经，因此，追求身材苗条的女性，切不可盲目节食。
7.吸烟
烟草中的尼古丁会降低性激素的分泌量，从而干扰与月经有关的生理过程，引起月经不调。每天吸烟1包以上的女性，月经不调者是不吸烟妇女的3倍。
需要注意的是，月经不调可能是多种疾病的症状之一，如果出现月经不调的情况，建议及时就医，进行全面的检查和诊断，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，也有助于维持月经的正常。
