反流食性食管炎是一种可能严重影响健康的疾病,其主要症状包括烧心和反流。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,多在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。反流是指胃内容物反流到咽部或口腔,反流物多为酸味或苦味,也可伴有未消化的食物。
1.吞咽困难:部分患者可出现吞咽困难,可能是由于食管炎引起食管狭窄所致。
2.胸痛:疼痛发生在胸骨后或剑突下,可放射至颈部、背部、肩部等部位,有时酷似心绞痛。
3.出血及贫血:严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。
4.其他:部分患者还可出现咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等食管外症状。
需要注意的是,反流食性食管炎的症状可能因个体差异而有所不同,有些患者可能仅有轻微的不适,而有些患者则可能症状较为明显。此外,反流食性食管炎还可能与其他疾病同时存在,如食管癌、贲门失弛缓症等。
如果出现上述症状,尤其是烧心和反流症状持续不缓解或加重,应及时就医。医生通常会进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查,如胃镜、食管pH监测等,以明确诊断。
反流食性食管炎的治疗主要包括改变生活方式和饮食习惯、药物治疗、内镜治疗和手术治疗等。改变生活方式和饮食习惯是治疗的基础,包括:
1.抬高床头:睡觉时可将床头抬高15~20厘米,可利用重力作用减少反流。
2.避免卧位和弯腰:避免餐后立即卧床或弯腰,睡前3小时内不宜进食。
3.控制体重:超重或肥胖者应减轻体重,以减少腹部压力。
4.避免刺激性食物和饮料:避免食用辛辣、油腻、酸性、刺激性食物和饮料,如咖啡、巧克力、柑橘类水果等。
5.戒烟限酒:吸烟和饮酒会减弱食管下括约肌的功能,增加反流的风险。
药物治疗主要包括抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂等。内镜治疗适用于一些严重的反流食性食管炎或药物治疗无效的患者。手术治疗则通常用于其他治疗方法无效或存在严重并发症的患者。
此外,对于反流食性食管炎患者,定期复查也非常重要。医生会根据病情的严重程度和治疗效果,制定相应的复查计划,以监测病情的变化和评估治疗效果。
总之,反流食性食管炎是一种需要引起重视的疾病,患者应及时就医,积极治疗,并遵循医生的建议改变生活方式和饮食习惯,以缓解症状,预防并发症的发生。