甲胎蛋白升高可能是肝癌,也可能是其他原因引起的非肿瘤性疾病,需结合其他检查结果和临床症状综合判断。
非肿瘤性疾病:
慢性肝炎、肝硬化:大约70%的肝炎和肝硬化患者会出现甲胎蛋白升高,但通常不会超过200μg/L,且多为一过性升高。
生殖系统肿瘤:女性怀孕时,甲胎蛋白会升高;男性睾丸癌、精原细胞瘤等也可能导致甲胎蛋白升高。
其他:急性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等也可能引起甲胎蛋白升高。
肝癌:甲胎蛋白是肝癌的特异性标志物,但不是肝癌的唯一诊断依据。肝癌患者甲胎蛋白水平通常明显升高,多大于400μg/L,且持续时间较长。但部分肝癌患者甲胎蛋白可能正常,或仅轻度升高。此外,还有一些肝癌患者甲胎蛋白升高不明显,或呈低浓度、间歇性升高。
肝癌的其他检查:除了甲胎蛋白,肝癌的诊断还需要结合肝脏超声、CT、磁共振等影像学检查,以及肝组织活检等病理检查来明确。
肝癌的高危人群:有肝癌家族史、长期酗酒、乙肝或丙肝病毒感染、长期食用黄曲霉毒素污染的食物等人群,是肝癌的高危人群,应定期进行肝癌筛查。
因此,甲胎蛋白升高并不一定意味着就是肝癌,需要结合其他检查结果和临床症状进行综合判断。如果发现甲胎蛋白升高,应及时就医,进一步检查和评估,以明确原因。