外耳道胆脂瘤是否严重，主要取决于其大小、症状以及是否引发并发症等因素，具体分析：
1.不严重的情况：
小的外耳道胆脂瘤：通常无明显症状，可能仅在体检时偶然发现。这种情况下，外耳道胆脂瘤可能不会对听力和耳部健康造成严重影响，一般也不会引起严重的并发症。
无明显症状的外耳道胆脂瘤：即使胆脂瘤较大，但如果没有引起耳部堵塞、疼痛、听力下降等症状，也可以先观察，定期复查，暂不进行特殊治疗。
2.严重的情况：
大的外耳道胆脂瘤：可能会导致外耳道堵塞，影响听力。如果胆脂瘤侵犯外耳道深部或中耳，还可能引起耳部疼痛、流脓、耳鸣等症状，甚至可能引发中耳乳突炎、面瘫等并发症，严重影响生活质量。
引起并发症的外耳道胆脂瘤：一旦外耳道胆脂瘤引发了中耳乳突炎、面瘫等并发症，就需要及时进行治疗，否则可能会导致永久性的听力损失、面瘫等后果。
需要注意的是，对于外耳道胆脂瘤，无论病情严重程度如何，都应该及时就医，由专业医生进行评估和治疗。在治疗过程中，医生可能会根据具体情况采取保守治疗（如定期清理外耳道）或手术治疗（如外耳道胆脂瘤清除术）等方法。
此外，对于儿童和老年人等特殊人群，外耳道胆脂瘤的处理需要更加谨慎。儿童的外耳道相对狭窄，胆脂瘤可能更容易堵塞外耳道，影响听力和发育。老年人的耳部结构和免疫力可能较为脆弱，更容易出现并发症。因此，对于儿童和老年人的外耳道胆脂瘤，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
总之，外耳道胆脂瘤的严重程度因人而异，需要根据具体情况进行综合评估。如果发现外耳道有胆脂瘤，应及时就医，以便获得最佳的治疗效果。
