房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，在新生儿中的发生率为1‰-2‰。房间隔缺损能否长好，取决于缺损的大小、位置以及患儿的年龄等因素。一般来说，小的房间隔缺损有自行愈合的可能，而大的房间隔缺损则需要通过手术或介入治疗来关闭。
1.小的房间隔缺损：
卵圆孔未闭：卵圆孔是胎儿时期血液循环的正常通道，一般在出生后5-7个月左右关闭。如果房间隔缺损较小，直径小于5mm，多为卵圆孔未闭，可能会在生后1年内自行闭合。
继发孔型房间隔缺损：如果房间隔缺损直径小于8mm，且无右心房室增大，也有自行闭合的可能。但需要定期进行超声心动图检查，观察缺损的变化情况。
2.大的房间隔缺损：
房间隔缺损直径大于8mm，或伴有右心房室增大，自行愈合的可能性较小。
对于大的房间隔缺损，需要及时就医，医生会根据患儿的具体情况制定治疗方案。治疗方法包括手术修补和介入封堵。
3.治疗方法的选择：
手术修补：适用于所有需要治疗的房间隔缺损患儿。手术时机一般选择在3-5岁左右，但如果出现严重的心力衰竭或肺动脉高压，需要提前手术。
介入封堵：是一种微创的治疗方法，通过股静脉或颈静脉将封堵器置入房间隔缺损部位，达到关闭缺损的目的。介入封堵适用于直径小于20mm的房间隔缺损，且缺损边缘至冠状静脉窦、上下腔静脉及肺静脉的距离大于5mm，至房室瓣的距离大于7mm。
4.术后注意事项：
术后需要按照医生的要求进行护理和随访，包括服用药物、定期复查超声心动图等。
注意休息，避免剧烈运动和过度劳累。
保持良好的生活习惯，预防感染。
总之，房间隔缺损能否长好需要根据具体情况进行评估。家长应密切关注患儿的生长发育情况，定期进行心脏超声检查，以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。
