便血的原因有多种，可能是肛裂、肛管直肠损伤、直肠结肠癌、溃疡性结肠炎、直肠息肉、内痔、肠血管畸形、感染性肠炎等肛肠疾病，也可能是全身性疾病引起，如白血病、血小板减少性紫癜、维生素C缺乏症等。高危人群应重视便血问题，及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。
1.肛裂
肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，便时疼痛剧烈，便后可持续数小时，伴便血。
2.肛管直肠损伤
多为外伤或异物致伤，导致肛管或直肠皮肤破裂引起便血。
3.直肠、结肠癌
主要表现为大便次数增多、脓血便、黏液便、大便变细等，伴有腹痛、腹胀、消瘦、贫血等症状。
4.溃疡性结肠炎
多为血性腹泻或脓血便，每日数次至10余次，伴有腹痛、里急后重等症状。
5.直肠息肉
儿童多见，为低位带蒂息肉，排便时可脱出肛门外，呈紫红色，便后可自行缩回。成人多为内痔，排便时可脱出肛门外，或便后自行缩回，出血量较少。
6.内痔
主要表现为无痛性便血，血色鲜红，呈滴血或喷射状，便时或便后出血。
7.肠血管畸形
多为幼年时发病，出血量较大，且不易止血。
8.感染性肠炎
如细菌性痢疾、阿米巴肠病等，可伴有腹痛、腹泻、脓血便等症状。
9.其他
如白血病、血小板减少性紫癜、维生素C缺乏症等，也可导致便血。
因此，出现便血症状时，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，对于老年人、有肛肠疾病家族史、长期便秘或腹泻、长期服用抗凝药物等高危人群，更应重视便血问题，及时进行相关检查，以排除肠道肿瘤等严重疾病。
