褥疮的分期包括第I期、第II期、第III期、第IV期；护理措施包括第I期护理、第II期护理、第III期和第IV期护理、其他护理措施。
一.褥疮的分期
1.第I期皮肤完整，发红，与周围皮肤界限清楚，压之不褪色，常出现在骨隆突处。
2.第II期表皮或真皮受损，表现为水疱、破皮或浅层溃疡。
3.第III期全层皮肤受损，溃疡深及皮下组织，但尚未穿透筋膜及肌肉层。
4.第IV期全层皮肤和组织缺失，溃疡可深及肌肉、骨骼，常伴有潜行和窦道。
二.护理措施
1.第I期护理避免局部继续受压，每2小时翻身1次。保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和潮湿。按摩受压部位，促进血液循环。
2.第II期护理保护创面，避免感染。水疱未破者，可使用无菌注射器抽出疱内液体；水疱已破者，用生理盐水清洗创面，然后涂抹抗菌药膏。定时翻身，避免创面受压。
3.第III期和第IV期护理清创处理，去除坏死组织。根据创面情况选择合适的敷料，如湿性敷料、藻酸盐敷料等。注意创面的感染控制，定期更换敷料。给予营养支持，促进创面愈合。
4.其他护理措施加强患者的营养摄入，提高免疫力。鼓励患者进行适当的运动，如翻身、活动四肢等。定期评估患者的皮肤状况，及时调整护理计划。
褥疮的预防胜于治疗，对于长期卧床、行动不便的患者，应加强护理，保持皮肤清洁干燥，避免长时间受压。如发现皮肤发红、破损等异常情况，应及时就医，采取相应的护理措施，以促进创面愈合，预防褥疮的进一步发展。
