耳朵里的“黑头”可能是耵聍栓塞、外耳道疖肿或外耳道胆脂瘤等原因引起的。
1.耵聍栓塞
耵聍是外耳道内的耵聍腺分泌的一种淡黄色黏稠物质，具有保护外耳道皮肤和防止异物进入的作用。当耵聍过多或排出受阻时，会在外耳道内形成栓塞，导致听力下降、耳鸣等症状。耵聍栓塞通常是由于外耳道狭窄、耵聍分泌过多、外耳道炎等原因引起的。
2.外耳道疖肿
外耳道疖肿是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症，多由细菌感染引起。外耳道疖肿通常发生在外耳道软骨部，表现为外耳道局限性红肿、疼痛，严重时可出现发热、全身不适等症状。外耳道疖肿通常是由于挖耳、游泳、外耳道进水等原因引起的。
3.外耳道胆脂瘤
外耳道胆脂瘤是一种外耳道内的囊性肿物，主要由外耳道皮肤脱落的角化上皮细胞堆积而成。外耳道胆脂瘤可逐渐增大，压迫外耳道和鼓膜，引起听力下降、耳鸣等症状。外耳道胆脂瘤通常是由于外耳道狭窄、鼓膜穿孔等原因引起的。
如果发现耳朵里有黑头，应及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。如果是耵聍栓塞，医生会使用耵聍钩或吸引器等工具将耵聍取出。如果是外耳道疖肿或外耳道胆脂瘤，医生会根据病情进行相应的治疗，如使用抗生素、手术等。
需要注意的是，挖耳是一种不良的习惯，容易损伤外耳道皮肤，引起感染。因此，应避免挖耳，保持外耳道清洁干燥。如果耳朵进水，应及时清理。如果出现外耳道疼痛、听力下降等症状，应及时就医，以免延误病情。
