小儿疝气是否必须手术应根据具体情况判断，包括疝气大小、嵌顿风险、保守治疗效果、对生长发育的影响等。手术治疗有一定风险，非手术治疗适用于特定情况。家长应与医生充分沟通，根据小儿具体情况做出决策。
小儿疝气是否必须手术不能一概而论，需要根据具体情况进行综合判断。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.疝气较大或经常嵌顿：如果疝气较大，或者经常发生嵌顿（疝气内容物不能回纳），可能会导致肠管缺血坏死等严重并发症。这种情况下，手术是必要的，以避免这些严重后果。
2.疝囊较大或有绞窄风险：如果疝囊较大，或者有绞窄的风险（如疝内容物颜色变黑、发紫等），手术也是首选的治疗方法。
3.保守治疗无效：对于一些较小的疝气，可以尝试保守治疗，如使用疝气带等。但如果保守治疗无效，疝气仍然存在或经常发作，手术可能是更好的选择。
4.影响生长发育：如果疝气较大，可能会影响小儿的生长发育，尤其是在腹股沟区的疝气。这种情况下，手术可以解决疝气问题，有利于小儿的健康成长。
需要注意的是，对于一些特殊情况的小儿疝气，如早产儿、有严重疾病的小儿等，手术的时机和方法可能需要根据具体情况进行调整。此外，手术治疗也有一定的风险和并发症，需要在医生的指导下进行全面的评估和决策。
除了手术治疗外，还有一些非手术治疗方法适用于特定情况的小儿疝气，如：
1.观察等待：对于一些较小、不经常发作的疝气，可以先观察等待，有些疝气可能会自行愈合。
2.疝气带治疗：适用于较小的疝气，可以使用疝气带帮助疝气回纳，并减少疝气的发作。
在决定是否进行手术治疗小儿疝气时，家长应该与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据小儿的具体情况做出决策。同时，家长也应该注意观察小儿的疝气情况，如发现疝气突然增大、疼痛、呕吐等异常症状，应及时就医。
