地高辛是从洋地黄叶中提取的强心糖苷类药物,可增强心肌收缩力、减慢心率、抑制心脏传导,常用于治疗心力衰竭和心房颤动等疾病。但使用时需注意过敏、房室传导阻滞、低钾血症、肝肾功能不全等禁忌证,且治疗剂量和中毒剂量较接近,需在医生指导下使用,并定期监测血药浓度。
地高辛是一种从洋地黄叶中提取的强心糖苷类药物,属于中效强心苷,能够增强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导。地高辛通常用于治疗心力衰竭和心房颤动等疾病。以下是关于地高辛的详细介绍:
1.功效与作用:
增强心肌收缩力:地高辛能够与心肌细胞膜上的钠离子-钾离子ATP酶结合,抑制该酶的活性,使细胞内钠离子浓度升高,促进钙离子内流,从而增强心肌收缩力。
减慢心率:地高辛可以抑制房室结传导,增加房室结隐匿性传导,从而减慢心率。
抑制心脏传导:地高辛还可以延长房室结的有效不应期,抑制房室结的传导。
2.使用禁忌:
过敏:对地高辛或其他强心苷类药物过敏者禁用。
房室传导阻滞:二度或三度房室传导阻滞患者禁用。
预激综合征合并心房颤动或扑动:地高辛可加速旁路传导,心室率增快,甚至诱发室颤。
低钾血症:地高辛与低钾血症协同作用,可增加心律失常的风险。
肝肾功能不全:地高辛主要经肝肾功能代谢,肝肾功能不全者应慎用或减量使用。
其他:孕妇及哺乳期妇女慎用。
3.使用方法:
口服:地高辛通常口服给药,起始剂量为0.125-0.25mg,每天一次。根据病情需要,可逐渐增加剂量,但最大剂量一般不超过0.5mg/天。
注意事项:地高辛的治疗剂量和中毒剂量较为接近,个体差异较大,因此需要在医生的指导下使用,并定期监测血药浓度,以调整剂量。
4.识别技巧:
观察症状:地高辛的不良反应包括心律失常、胃肠道反应、视觉异常等。如果出现这些症状,应及时就医,以便调整剂量或更换药物。
检查血药浓度:地高辛的血药浓度监测对于调整剂量非常重要。医生会根据血药浓度的结果来调整用药剂量。
定期复查:地高辛需要定期复查,包括心电图、心脏超声等检查,以评估治疗效果和不良反应。
总之,地高辛是一种重要的强心苷类药物,对于治疗心力衰竭和心房颤动等疾病具有重要作用。在使用地高辛时,需要严格按照医生的建议使用,注意药物的剂量、使用方法和不良反应,并定期复查,以确保治疗效果和安全性。