甲状腺机能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是关于甲状腺机能减退症的一些信息:
1.症状:
代谢率降低:畏寒、乏力、便秘、懒言少动、动作缓慢、浮肿等。
精神系统:记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、黏液性水肿面容。
心血管系统:心动过缓、心音低弱、心脏扩大、心包积液、心电图呈低电压T波倒置、ST—T改变。
内分泌系统:女性月经过多、久病闭经、不育症;男性阳痿、性欲减退。少数病人出现泌乳、继发性垂体增大。
黏液性水肿昏迷:是甲状腺机能减退症的严重并发症。多于冬季寒冷时发病,感染、创伤、手术、麻醉或使用镇静药、降血糖药等均可诱发。表现为低体温(T〈35℃)、呼吸减慢、心动过缓、血压下降、四肢肌力松弛、反射减弱或消失,甚至昏迷、休克、肾功能不全危及生命。
2.特殊人群:
孕妇:妊娠期间,母体甲状腺激素的需求增加。如果甲状腺功能减退未得到充分治疗,可能会对胎儿的发育产生负面影响,包括智力发育迟缓、生长受限等。因此,孕妇在计划怀孕前或怀孕期间应进行甲状腺功能检查,并根据医生的建议进行治疗。
儿童:儿童甲状腺功能减退症可能导致生长迟缓、智力发育迟缓、学习困难等问题。早期诊断和治疗对于儿童的健康成长至关重要。
老年人:老年人的甲状腺功能减退症状可能不典型,容易被忽视或误诊。常见症状包括疲劳、体重增加、畏寒、便秘等。老年人在出现这些症状时,应及时就医进行甲状腺功能检查。
3.诊断:
甲状腺功能检查:包括血清甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)等指标的测定。
甲状腺自身抗体检测:有助于确定甲状腺功能减退的原因。
其他检查:如甲状腺超声、甲状腺摄碘率等,可帮助评估甲状腺的结构和功能。
4.治疗:
甲状腺激素替代治疗:是甲状腺功能减退症的主要治疗方法。通过口服甲状腺素片(如左甲状腺素钠)补充体内缺乏的甲状腺激素。
定期复查:治疗期间需要定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量。
治疗原发病:如果甲状腺功能减退症是由其他疾病引起的,如桥本甲状腺炎、放射性碘治疗后等,需要同时治疗原发病。
5.预防:
定期体检:尤其是对于有甲状腺疾病家族史、自身免疫性疾病史或其他高危因素的人群,定期进行甲状腺功能检查。
避免过度碘摄入:碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料,但过量的碘摄入可能导致甲状腺功能异常。应避免高碘饮食,如海带、紫菜等。
保护甲状腺:避免颈部放射线照射,避免使用含碘造影剂等。
健康生活方式:保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免过度劳累和精神压力。
总之,甲状腺机能减退症是一种可以治疗的疾病,但需要早期诊断和规范治疗。如果出现相关症状,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。同时,定期体检和保持健康的生活方式对于预防甲状腺功能减退症的发生也非常重要。