感染性休克的诊断标准主要包括明确感染灶、全身炎症反应、血压下降、组织器官灌注不足、病原学检查等。
1.明确感染灶
患者体内存在明确的感染部位,如肺部感染、泌尿系感染、胆道感染等,这些感染灶可能在B超或影像学检查中被发现。
2.全身炎症反应
患者出现全身炎症反应,如高热或低体温、乏力、食欲下降等,同时可能伴有白细胞计数异常、感染指标升高等实验室检查异常。
3.血压下降
患者的血压出现急剧下降,通常收缩压低于90mmHg或在原有基础上下降超过40mmHg,且经过补液等处理后血压无法恢复,需要升压药物维持。
4.组织器官灌注不足
感染性休克导致组织器官灌注不足,表现为尿量减少、乳酸升高、意识障碍等。
5.病原学检查
血培养或其他相关体液培养可能检出病原菌,为感染性休克的诊断提供重要依据。