强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、表象或意向,包括强迫怀疑、强迫回忆、强迫联想、强迫性穷思竭虑、强迫对立思维等。
1.强迫怀疑
患者对自己言行的正确性反复产生怀疑,既而产生强迫性检查行为。如出门后怀疑是否关好门窗、写信是否写错地址等,为此而反复检查。
2.强迫回忆
患者对过去的经历、往事等反复回忆,虽知毫无实际意义,但总是反复回萦于脑中,无法摆脱,因而感到厌烦之极。
3.强迫联想
当患者听到、见到或想到某一事物时,就不由自主地联想起另一件事物。
4.强迫性穷思竭虑
对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考,明知毫无意义,但无法控制,如反复思考
“房子为什么朝南而不朝北。”
5.强迫对立思维
两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现,而感到苦恼和紧张,如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等。