精神分裂症是一组病因未明的精神病,考虑与遗传因素、环境因素、多巴胺假说、大脑结构异常、神经发育异常、神经生化因素、免疫系统异常、心理社会因素等因素有关。
1.遗传因素
临床遗传学研究,发现本病患者近亲中的患病率比一般居民高数倍,与患者血缘越亲,精神分裂症的预期患病率越高。
2.环境因素
目前研究表明,母孕期病毒感染、围产期并发症、幼年的不良应激和躯体疾病,与精神分裂症的发生可能有关。
3.多巴胺假说
这是目前被广泛接受的精神分裂症病因假说。抗精神病药物对多巴胺(DA)神经递质的作用得以改善精神分裂症状支持这一假说。
4.大脑结构异常
磁共振成像(MRI)发现精神分裂症患者存在胼胝体、杏仁核、海马结构、额叶眶回等结构的异常。
5.神经发育异常
在胚胎发育过程中,受到某些因素的影响,导致大脑发育成熟过程受阻,大脑结构和功能出现异常,进而引发精神分裂症。
6.神经生化因素
精神分裂症可能与大脑内多种神经递质功能失衡有关,如多巴胺、谷氨酸、γ-氨基丁酸等。
7.免疫系统异常
精神分裂症患者存在免疫系统功能异常,可能导致自身免疫反应,攻击大脑神经细胞。
8.心理社会因素
童年期受到不良生活事件,如父母离异、受虐待、学校教育不良等,可能增加精神分裂症的发病风险。