心源性哮喘的原因主要包括左心室心肌病变、心室负荷增加、心肌舒张功能障碍、心律失常、心外疾病等。
1.左心室心肌病变
冠心病、急性心肌梗死、充血型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎等左心室心肌病变,均可能导致心脏功能受损,进而引发心源性哮喘。
2.心室负荷增加
高血压、主动脉瓣狭窄、梗阻型心肌病等,会导致左心室压力负荷过重,使得心脏需要更大的力量才能将血液泵出,长期如此会导致心脏功能衰竭。
3.心肌舒张功能障碍
主要见于冠心病、高血压、梗阻型心肌病及伴有左心室肥厚的疾病。左心室舒张期顺应性减低意味着心脏在舒张期无法有效地扩张,从而限制了血液的流入,导致肺循环淤血,引发哮喘。
4.心律失常
心房颤动、心房扑动、阵发性心动过速、高度房室传导阻滞等严重心律失常,会影响心脏的跳动节律和速度,使得心脏无法有效地泵血,从而导致肺循环淤血。
5.心外疾病
肺栓塞、脑血管意外、吸入刺激性气体、静脉补液过量、肾炎、肾衰竭等心外疾病,通过影响心脏的功能或肺部的循环,间接导致哮喘的发作。