继发性高血压常用药物有利尿药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
1.利尿药
如氢氯噻嗪、呋塞米等,可减少水钠潴留,降低血容量,从而降低血压。
2.β受体阻滞剂
如美托洛尔、阿替洛尔等,可减慢心率,降低心肌收缩力,从而降低血压。适用于心率较快的中青年患者或合并劳力性心绞痛的患者。
3.钙通道阻滞剂
如硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等,可阻止钙离子内流,扩张血管,从而降低血压。适用于合并有心绞痛、颈动脉粥样硬化、肾脏病变的患者。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
如卡托普利、依那普利、贝那普利等,可抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,扩张血管,降低血压。适用于合并有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病的患者。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等,可选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体,扩张血管,降低血压。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。
需要注意的是,继发性高血压的治疗需要根据具体病因和病情选择合适的药物,同时还需要注意药物的不良反应和禁忌症。