心衰是各种心脏疾病的终末阶段,严重影响患者的生活质量和寿命。在临床上会通过左心室射血分数(LVEF)、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、6分钟步行试验等检查,检查不同指标也不同。
1.左心室射血分数(LVEF)
LVEF是评估左心室收缩功能的重要指标。正常情况下,LVEF应大于50%。如果LVEF小于50%,提示左心室收缩功能下降,可能存在心衰。
2.纽约心脏协会(NYHA)心功能分级
NYHA心功能分级是根据患者的症状对心衰严重程度进行评估的方法。I级表示患者有心脏病,但日常活动不受限制;II级表示患者体力活动轻度受限;III级表示患者体力活动明显受限;IV级表示患者不能进行任何体力活动,休息时也有症状。
3.B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)
这两种物质在心衰患者的血液中水平升高。BNP小于100pg/ml,NT-proBNP小于450pg/ml时,心衰的可能性较小;BNP大于400pg/ml,NT-proBNP大于1500pg/ml时,心衰的可能性较大。
4.6分钟步行试验
这是一种评估患者体力活动能力的简单方法。患者在6分钟内尽可能快地步行一段距离,然后根据步行的距离来评估心功能。通常,步行距离越长,心功能越好。
如果怀疑有心衰,应及时就医,进行相关检查和评估,并在医生的指导下进行治疗。