外阴硬化性苔藓病的形成原因包括遗传因素、自身免疫疾病、性激素缺乏、感染因素、局部外伤等,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、皮下注射、手术治疗等。
一.原因
1.遗传因素母女、姐妹等直系亲属患有外阴硬化性苔藓,患者也会患有外阴硬化性苔藓,这表明该病可能与某种基因变异有关。
2.自身免疫疾病约21%的病人合并自身免疫性相关性疾病,如糖尿病、甲状腺功能亢进或减退症、白癜风等。这些疾病可能导致身体免疫系统的异常反应,从而影响皮肤的正常功能。
3.性激素缺乏患者血液中睾酮水平低下可能是发病的因素之一。性激素对皮肤和黏膜的正常功能维持起着重要作用,因此性激素水平异常可能导致皮肤病变。
4.感染因素包括细菌感染、病菌感染、病原体感染等。另外,得了慢性的外阴炎或者阴道炎没有及时采取治疗,也会增加外阴硬化性苔藓的发病率。
5.局部外伤包括抓伤、烧伤、擦伤等,这些外伤会导致局部皮肤的屏障功能以及调节功能受损,并诱发外阴硬化性苔藓。
二.治疗
1.一般治疗保持外阴部皮肤清洁、干燥,避免使用刺激性肥皂、清洁剂或药物擦洗外阴,同时穿透气性好的内裤。
2.药物治疗局部使用激素类药物、免疫调节剂等,如丙酸睾酮、他克莫司、氢化可的松等,以减轻瘙痒和皮肤炎症。需要注意的是,这些药物需在医生指导下使用。
3.物理治疗包括聚焦超声治疗、二氧化碳激光或氦氖激光、冷冻液氮等治疗,以改善皮肤纹理和缩小病变区域。
4.皮下注射对于瘙痒顽固、表面用药无效的患者,可采用曲安奈德混悬液皮下注射。
5.手术治疗病情严重或药物治疗无效时,可考虑表浅外阴切除或激光切除。