左心衰时心脏的泵血过程的变化主要包括每搏输出量减少、射血分数降低、心输出量减少、心室舒张末期压力增加、心房压力增加、肺循环淤血、体循环淤血等。
1.每搏输出量减少
由于左心室的收缩功能下降,每次心脏收缩时能够射出的血液量减少。
2.射血分数降低
射血分数是指每搏输出量与心室舒张末期容积的比值。左心衰时,心室的舒张末期容积增加,而每搏输出量减少,导致射血分数降低。
3.心输出量减少
心输出量是指每分钟由一侧心室射出的血液量。由于每搏输出量减少,左心衰时心输出量也会减少,从而导致全身组织器官的供血不足。
4.心室舒张末期压力增加
左心衰时,心室的舒张末期容积增加,导致心室舒张末期压力增加。
5.心房压力增加
由于左心房的压力不能及时排空,导致心房压力增加。
6.肺循环淤血
由于左心房压力增加,肺静脉回流受阻,导致肺循环淤血。患者可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
7.体循环淤血
由于右心房的压力不能及时排空,导致体循环淤血。患者可能出现下肢水肿、腹水等症状。