乳腺癌的主要症状有乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常和腋窝淋巴结肿大等。
1.乳房肿块
80%的乳腺癌患者以乳房肿块首诊。患者常无意中发现乳房内有肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液
非哺乳期乳头溢液多为血性、浆液血性或水样,溢液量可多可少。
3.皮肤改变
乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。
4.乳头乳晕异常
肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头乳晕区皮肤可出现湿疹样改变,甚至伴有乳头溢液。
5.腋窝淋巴结肿大
乳腺癌患者约有1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情进展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
需要注意的是,乳腺癌的症状并不具有特异性,很多其他疾病也可能出现类似的表现。因此,如果发现乳房有任何异常,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。此外,定期进行乳腺自查和体检也是早期发现乳腺癌的重要方法。