碳酸氢钠注射液是一种水、电解质及酸碱平衡调节药，作用通常包括改善电解质紊乱、治疗代谢性酸中毒、中和胃酸、碱化尿液、中毒急救等。
1.改善电解质紊乱
碳酸氢钠注射液作为电解质平衡剂，可以补充体内丢失的钠离子，有助于恢复正常的电解质平衡，缓解电解质紊乱的症状。
2.治疗代谢性酸中毒
代谢性酸中毒患者由于体内产生过多的酸或肾脏排泄不足导致血液中氢离子浓度增加，而碳酸氢钠注射液可以通过提高血液中的碳酸氢盐含量，降低氢离子浓度，从而纠正酸碱平衡失调，缓解代谢性酸中毒的症状。
3.中和胃酸
碳酸氢钠注射液属于碱性药物，可以与胃酸中的酸性物质进行反应，生成盐和水，从而中和胃酸，减轻胃酸过多所引起的反流、胃灼热等不适症状。
4.碱化尿液
使用碳酸氢钠注射液后，尿液中碳酸氢根浓度增加，使尿液的pH值升高，可以让尿酸不易在尿中形成结晶或聚集，以促进尿酸排泄，有助于预防尿酸性肾结石。
5.中毒急救
如果患者存在苯巴比妥中毒、阿司匹林中毒、甲醇中毒的情况，碳酸氢钠注射液通过促进药物排泄或改变药物在体内的代谢途径来减轻中毒症状。
碳酸氢钠注射液的浓度需根据患者的具体情况和医生的建议来确定，避免浓度过高，以免引起代谢性碱中毒。存在心力衰竭、肾功能不全等患者在使用时需谨慎，以免增加钠负荷，加重病情。在用药期间，患者应定期监测血液中的pH值、碳酸氢根浓度等指标，以评估安全性。
