心脏支架后注意事项

在心脏支架手术后，大部分的病人会选择长期服用阿司匹林作为抗血小板治疗的药物。少数对阿司匹林有过敏反应或者不能耐受的病人，需要选用其他的抗血小板药物，代替阿司匹林作为抗血小板治疗的药物。可以选择氯吡格雷或替格瑞洛等。而且在心脏支架手术后，还要选择阿司匹林和另

心脏支架术后是需要服用抗血小板药物的，而且在心脏支架植入后，至少要服用双联抗血小板药物至少一年以上。一年以后要根据具体的情况，改用一种抗血小板药物长期服用。服用抗血小板药物的目的，主要是为了防止在支架内形成血栓。如果没有长期给予抗血小板治疗，在心脏支架内很

心脏支架手术有一定的风险性。但是危险系数不大，属于比较成熟的手术方式，是利用导丝进入到冠状动脉狭窄的位置，明确狭窄的程度后，给予支架的植入，可以扩张本身狭窄或者闭塞的冠状动脉，恢复血流的通畅。在做完心脏支架手术后，还需要加压包扎，24小时还明确心脏的跳动次数

冠脉介入治疗后，由于冠脉内膜损伤过度修复可造成再狭窄。单纯球囊扩张发生率约为40%-50%，金属裸支架再狭窄发生率为10%-40%，药物支架发生率为7%-10%。在冠脉内膜修复过程中，由于抗血小板药物抵抗，药物洗脱支架可导致内膜修复延迟，导致冠脉内急性、亚急性或晚期的血栓形成

冠心病患者做心脏支架手术和搭桥手术，所选用的麻醉方法是不一样的。由于心脏支架手术属于微创手术，一般只需要通过局部麻醉就可以进行。而外科搭桥手术属于外科手术，需要开胸，因此其麻醉的方法是全麻。心脏搭桥手术手术的创伤比较大，术后恢复的时间要长。冠心病的患者要根

冠心病的患者做心脏支架手术一般是通过局部麻醉，采用利多卡因进行局部麻醉。一般在穿刺的局部进行麻醉，在麻醉的过程中一般不需要使用其他的药物。但是如果有些患者血管容易发生痉挛，再放入动脉鞘之后，可以往血管里面注射维拉帕米或者硝酸甘油，预防血管痉挛的发生。

心脏的支架分为进口支架和国产支架，而在支架的类型上又分为可吸收支架和不可吸收支架。可吸收支架的特点是完全可以被人体吸收，这样不容易留有异物在人体血管内，还不用长时间的服用抗排异的药物；而不可吸收的支架，主要的特点是价格比较实惠，适用于家庭条件不好的患者。

生物可吸收的心脏支架目前应用比较广泛，它是属于心脏冠脉支架的一种分型。在植入人体冠脉支架后经过一段时间，支架会慢慢的由人体的吸收，可以达到冠脉管腔通畅的目的。另外，在手术结束后还应该定期的复查，根据复查的结果，了解心脏支架的吸收程度以及决定下一步的治疗方案

拐卖支架手术是通过桡动脉或者股动脉进行穿刺，植入导丝进入到冠脉狭窄部位，给予支架的放入，这样可以使血流重新恢复畅通。冠脉支架植入后，需要在半年和一年左右复查冠状动脉CT，可以明确支架内是否有再狭窄的情况，以及冠脉的其它部位是否出现狭窄，再决定下一步治疗。

通过冠脉CT检查，发现冠脉管腔狭窄后，选择支架手术，还是搭桥手术要根据狭窄的严重程度部位以及狭窄的多处，还是少处来决定。如果多处已经出现弥漫性狭窄，不适合放置支架，需要通过外科搭桥手术解决。如果是单根出现狭窄，狭窄程度大于80%，可以通过放置支架的方式进行解决