当在孕期有脐带扭转、胎盘梗死、羊水过少或母体患有严重高血压、心脏病、糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症等情况,有可能会出现胎儿宫内缺氧。
因此在怀孕期间要正规孕检,做B超检查了解胎儿宫内情况;抽血检查孕妇体内各指标是否正常;还要测量孕妇血压,在孕晚期要行胎心监护,发现孕期合并症时积极进行治疗,必要时终止妊娠,以免引起不良妊娠。
引起胎儿缺氧分为急性缺氧和慢性缺氧。急性缺氧主要见于脐带胎盘病变,如前置胎盘、胎盘早剥、脐带扭转、脐带真结、脐带血肿或孕妇短期内大量失血导致胎儿缺氧。慢性缺氧主要是孕妇严重的心肺功能障碍,妊娠期并发症或者是胎儿心肺功能发育异常导致缺氧。
大脑缺氧有可能是大脑动脉硬化所导致的脑动脉供血不足、也有可能是严重贫血。首先做脑血管的检查,如果发现动脉有硬化、动脉斑块甚至动脉狭窄就是动脉供血不足所引起的大脑缺氧;如果患者面色苍白,血常规提示血脂数不足八克,大部分是贫血引起的。
胎儿缺氧多久才会出现危险,没有严格的时间概念。除了缺氧的时间以外,还要了解缺氧的程度。一般缺氧分为急性缺氧和慢性缺氧,急性缺氧多见于胎盘脐带病变,例如前置胎盘、胎盘早剥、脐带扭转、脐带血栓,可以在短时间内使胎儿危险。如果是慢性缺氧,例如妊娠期母体慢性疾病、
如果明确是胎儿宫内缺氧不能自行恢复,需要及时终止妊娠。但临床上大部分情况下是可疑胎儿宫内缺氧先要随着观察,在观察期间会好转。胎儿宫内是否缺氧最主要临床检查是胎心监护,如果有明显胎心监护异常,比如长时间基线变异消失考虑胎儿宫内缺氧,而如果没有明显胎心监护异常
引起心脏缺氧的原因主要是冠心病,由于冠状动脉狭窄导致局部血流量下降,引起心肌缺血缺氧。严重低血压以及呼吸系统疾病导致全身缺氧也会引起心脏缺血缺氧。要针对不同原因进行处理,如冠心病患者要积极改善心肌缺血,呼吸系统疾病要改善肺部通气,低血压要纠正血压。
假性宫缩一般不导致胎儿缺氧,假性宫缩又称无效宫缩,孕妇大多数会感觉到腹部紧缩感,但是没有规律,并且没有疼痛感觉,多数出现于妊娠末期,一天才能出现几次,大多数不超过十次,不会诱发产程的发动。胎儿缺氧发生于强直性子宫收缩,宫缩过频、宫缩过强、宫缩不协调、脐带受
孕晚期右侧睡不会导致孕妇或者胎儿缺氧。孕晚期建议侧卧位睡,不建议平卧位睡,因为平卧位睡胎儿压迫下腔静脉会导致妈妈静脉回流,减少导致胎盘血供减少,有时甚至导致胎儿缺氧。侧卧位睡可以左侧卧位也可以右侧卧位,理论上左侧卧位更好,因为子宫有轻度右旋,左侧卧位可以改
用力大便不会导致胎儿缺氧,但是有时用力大便会导致胎膜早破或者宫缩,会引起早产的风险增加。所以,如果孕期有便秘等情况还是可以用开塞露等药物治疗,以免用力大便引起胎膜早破引起早产。用力大便之后如果没有胎膜早破,也没有宫缩、早产等迹象则没有影响。
宝宝宫内缺氧主要的症状表现在胎动以及胎心率方面,胎动会减少或者过度频繁,胎心率会过快或者过慢。胎儿在发育期间,胎动以及胎心是判断是否有缺氧的重要指标。如果检查时发现羊水比较浑浊,存在大量的胎粪,可能是宫内缺氧所引起。怀孕期间如果孕妇身体出现异常,要立即到医
大脑缺氧超过一定时间会导致脑损伤,一般大脑持续缺氧超过四到六分钟就会导致脑细胞出现不可逆的损害,会导致脑细胞出现水肿坏死,引起相应临床症状。轻度会导致手脚活动障碍、癫痫发作、智力异常现象;严重则可能会引起脑死亡等严重现象。