主动脉瓣狭窄杂音特点

我们的心脏一共有四个腔室，包括右心房、右心室、左心房和左心室，还分别有四个门，分别为二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣。主动脉瓣是连接心脏最大的血管，全身的血液都靠左心室进行收缩，然后通过主动脉瓣进入主动脉，由大到小分支血管，将血液输送到全身。心脏超声提示

主动脉瓣返流又叫主动脉瓣关闭不全，是指在左心室的舒张期，部分血液从主动脉内返流入左心室。主动脉瓣返流主要是因为主动脉瓣膜本身病变，或者主动脉根部疾病所引起。临床上主动脉瓣反流可以分为急性主动脉瓣反流或慢性主动脉瓣反流。严重的主动脉瓣反流，会导致左心室负荷明

主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣口面积减小所引起的临床疾病，引起主动脉瓣狭窄的原因主要包括先天畸形、老年退行性主动脉瓣病变以及风湿性心脏病。当瓣口面积≤1平方厘米时会出现明显的临床症状，可以导致心绞痛、晕厥以及呼吸困难；严重的患者还可以引起猝死。主动脉瓣狭窄的病人

主动脉瓣关闭不全是指在左心室的舒张期主动脉瓣不能完全闭合。主动脉瓣关闭不全主要是因为主动脉瓣膜本身的病变或者主动脉根部的疾病所导致。在临床上主动脉瓣关闭不全分为急性主动脉瓣关闭不全和慢性主动脉瓣关闭不全。由于主动脉瓣关闭不全，导致在舒张期主动脉的血液反流入

主动脉瓣关闭不全的杂音其听诊特点主要为舒张早期叹气样杂音，在胸骨左缘第三、四肋间最清楚，嘱患者坐位前倾以及深呼气末屏住呼吸时可以听得更清楚。主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音可以向心尖部传导。一般来说，主动脉瓣关闭不全的杂音在主动脉瓣第二听诊区听诊最为清晰。

心脏的主动脉瓣狭窄，是常见的瓣膜病。主动脉瓣狭窄的治疗，需要根据狭窄的程度进行选择。如果是轻度到中度的狭窄，可以进行内科的保守治疗，出现症状时对症处理。严重的患者，需要进行手术治疗。常用的手术治疗主要是两种，一种是主动脉瓣成形术。另外一个是瓣膜置换术。不管

主动脉关闭不全的病人，会在劳累之后或者体力活动之后，明显出现呼吸困难症状，主要因为主动脉重度关闭不全，血液全部返流到左室，引起左室代偿性增大。左室代偿性增大会引起整个右房和肺静脉压明显升高。肺静脉压升高以后，诱发肺淤血。主动脉关闭晚期时，会出现右心衰竭的表

主动脉狭窄根据跨瓣压差，瓣口面积和血流速度，分成轻、中、重三度。轻度的主动脉狭窄，跨瓣压差应该小于25mmHg，中度的狭窄应该是25～40mmHg，重度狭窄跨瓣压差大于40mmHg。轻度的主动脉狭窄血流速度是小于3m/s，中度的狭窄是3m/s～4m/s之间，重度的狭窄大于4m/s。从瓣口面积

临床上的主动脉钙化多见于先天性的主动脉瓣病变，这种病变患者在年轻的时候没有任何的症状，随着年龄的逐渐增大，慢慢会出现活动后心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。临床上常见的有先天性二叶伴钙化、老年退行性主动脉瓣病变，严重的患者还需要进行手术治疗。

心脏的主动脉瓣狭窄，主要是因为先天性的主动脉瓣结构异常和老年性的主动脉瓣钙化所导致的。在代偿期一般没有什么明显的症状，如果是重度狭窄的病人，会有呼吸困难，劳力性或者是阵发性的心绞痛，还会有眩晕，或者是晕厥，有的甚至会突然导致死亡。