胆红素高是怎么回事

直接胆红素的正常范围是在1到6.8微摩尔每升，高出此范围说明直接胆红素偏高，但要具体情况具体分析，如果升高的不明显，没有超过正常值的两倍，结合肝功的其他结果可以定期复查。人体内的胆红素分为直接胆红素和间接胆红素两种，直接胆红素又称为结合胆红素，直接胆红素的升高

直接胆红素的正常范围在0到6.8微摩尔每升，直接胆红素偏低一般没有临床意义，肝脏处理胆红素的功能是正常的，不用担心。如果直接胆红素升高，提示有可能存在阻塞性黄疸，当然不能根据直接胆红素一项指标进行判断，需要结合肝功的其他指标，比如间接胆红素、转氨酶等多项指标，

一般总胆红素偏低，没有特异的临床意义，如果排除了化验误差的情况下，可以通过增加营养观察有没有改善，有可能是因为营养不良、缺铁性贫血等因素导致的，没有特异性，总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，正常范围在1.7到17.1微摩尔每升之间。但是如果总胆红素升高，更

如果间接胆红素和总胆红素升高，直接胆红素不高，有溶血性黄疸的可能，如果间接胆红素、总胆红素、直接胆红素三者均升高，则提示有肝细胞性黄疸的可能。总胆红素是间接胆红素和直接胆红素的总和，间接胆红素又称为非结合胆红素，主要与各种溶血性的疾病有关。大量的红细胞被破

总胆红素34代表胆红素轻度升高，代表患者有轻度的黄疸，并不严重，不需要担心。首先出现胆红素升高，先明确具体的病因，再进行下一步的治疗。引起总胆红素升高的原因，常见的有胆道梗阻，比如胆道结石、胆道肿瘤或者肝细胞性黄疸，比如慢性肝炎、肝硬化、溶血性黄疸等，都可以

总胆红素高不能确定是肝炎。总胆红素升高的常见原因有两种：第一、肝脏损害。可能是肝脏炎症，也有可能是药物或中毒性改变。第二、溶血。溶血后体内胆红素来源会明显增多，也会导致总胆红素的升高。建议总胆红素升高后，要进行详细检查，才能明确具体的病因。

血清总胆红素升高后，常见病有肝胆系统结石、肝炎、肝硬化、血液系统病变、肝脏肿瘤性病变等。此时患者应注意区分胆红素升高原因，注意鉴别肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、梗阻性黄疸，结合B超、血常规以及CT、病理检查等方面，确诊病因再进行治疗，主要以药物、保守治疗以及手术

要想降低胆红素，首先要积极查明导致胆红素增高的原因。如果是胆道梗阻等疾病导致的梗阻性黄疸，需要解除梗阻，可以选择手术清除胆道的梗阻。如果是肝细胞损伤的原因，需要积极给予护肝治疗。如果是病毒性肝炎引起肝功能受损，出现胆红素升高，则要抗病毒治疗。

如果胆红素轻度升高，常见于生理性胆红素轻度升高，没有任何症状。如果胆红素明显升高，表现为全身皮肤、巩膜黄染以及小便发黄等症状，需要查明胆红素升高的原因。常见引起胆红素升高的原因有胆道结石或胆道肿瘤，以及急慢性肝炎、肝硬化、溶血性的黄疸等，患者应引起重视。

总胆红素低没有临床意义，总胆红素高说明存在黄疸。黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。如果总胆红素高，同时以直接胆红素升高为主，考虑存在梗阻性黄疸，主要原因有肝癌、胆管癌、胰头癌等；如果是间接胆红素升高为主，考虑存在溶血性疾病引起的溶血性黄疸；如果