下颌角手术特点

后天性小下颌畸形，主要是因为呼吸问题导致缺氧。后天性小下颌畸形患儿发病年龄较大，神经系统大部分发育已经完成，长期缺氧对患儿神经系统造成影响，导致孩子反应较慢。后天性小下颌畸形患儿通常情况下学习成绩不好，跟患儿交流、交谈，感觉孩子反应较慢。所以后天性小下颌畸

通常先天性小下颌畸形患儿，百分之八十以上伴有腭裂。腭裂手术与没有小下颌畸形孩子腭裂手术之间有明显差异。第一、在术前要评价手术安全性。普通腭裂孩子，出现气道异常的可能性不大。如果是有小下颌畸形的孩子，气道形态和没有小下颌畸形腭裂的孩子，是有显著差异。有小下颌

后天性小下颌畸形首先在手术前一定要让孩子侧卧，减少舌后坠对气道的压迫，影响孩子的通气，减轻缺氧的症状。第二，如果有条件的家庭，可以给予一定的吸氧，因为多数年龄都比较大，不会因为吸氧导致其它的问题。第三，在饮食方面最好少量多餐，因为后天性小下颌畸形的孩子，多

后天性小下颌畸形最常见检查为CT，部分患者做完CT后，可能还需要进行磁共振检查，明确孩子外伤后导致关节盘错位，对术中关节盘复位和关节重建有一定帮助。同时建议患儿做睡眠监测，明确小下颌畸形所致气道狭窄症状严重级别，是否需要立即进行手术。

大多数后天性小下颌畸形的患儿不只是有下颌缩的症状，通常还会伴有不同程度的张口受限。因此这类患儿的饮食多数应该以软食为主，同时要调整饮食的蛋白和纤维成分的含量，来促进消化道的正常功能，让孩子尽可能得到比较好的营养支持，能够得到比较好的生长发育。另外，最好在营

后天性小下颌畸形也叫做下颌后缩畸形，如果病情严重，有可能会致命的。小下颌畸形一般会影响到患者的外观、咬合功能，还会伴有呼吸道狭窄的现象，从而导致患者摄入的营养不充分，抵抗力下降，如果长期没有经过治疗，有可能会出现严重的OSAS症状，还有可能会猝死。

后天性小下颌畸形，手术治疗是主要手段。如果孩子年龄较大，可以通过正颌手术一次做到位。严重后天性小下颌畸形患儿可以选择牵成骨，是很好的治疗手段。部分小下颌畸形患者症状不严重，年龄较小，在六、七岁前，通过正畸即俗称矫牙方式促进下颌骨生长发育，达到治疗目的。

后天性小下颌畸形可以治愈；患者出现后天性小下颌畸形首先需要明确具体原因，其次明确是否已经促成髁状突生长发育中心严重损伤和下颌骨严重缺损。上述缺损可以通过重建修复手术达到治疗目的，解决张口问题；下颌后缩导致呼吸和进食吞咽困难，通过不同阶段治疗手段，可以被治愈

部分患儿出现小下颌畸形不是与生俱来，而是出生后因为其它问题导致下颌骨发育不良。最常见是外伤，包括孩子出生时产伤。部分患者在十五、六岁突然出现下巴后缩。多数患儿是因为爬树、上房摔到颏部。也有部分孩子是因为车祸或者运动摔倒，面部朝下颏部着地，导致关节受损，髁状

小下颌畸形做完手术之后会复发。下颌畸形复发实际上是指孩子下颌骨生长发育不足的情况越来越明显，当做完手术以后，随着孩子的生长发育，颌部逐渐又会收回去，甚至微微有一点后缩，但是却没有呼吸和吞咽的问题出现。此时，临床上会对此类患儿进行生长发育的追踪和评价，通过生