输尿管结石最佳治疗根据结石的大小而有不同。
如果结石直径小于等于0.5厘米,一般能够顺利的通过输尿管排出到体外,即使在往下排的过程中不慎卡在输尿管中,也可以使用扩张输尿管的药物以及止痛药物对症治疗,能够让结石自行排出。
如果输尿管结石体积比较大,无法自行排出,则一般需要通过手术将结石取出。
输尿管碎石后最好一周后进行性生活,过早进行性生活会导致细菌感染,反而会加重病情、不利于病情恢复。碎石后患者存在膀胱刺激症会出现血尿,而且有可能出现发热、乏力;要注意饮食调理,多喝水缓解症状,坚持服用排石药物进行处理。
对于输尿管结石主要是做体外冲击波碎石以及输尿管镜下激光碎石。如果是做体外冲击波碎石术,术后应该注意是否出现腰痛,是否有结石排出,需要定期去医院进行复查,了解碎石情况以及排石情况。如果是做输尿管镜下激光碎石,手术后应该注意不要做剧烈运动,因为手术后需要在体内
扩张输尿管的药物常见的有山莨菪碱、间苯三酚。这些药物主要是解除输尿管平滑肌痉挛,起到扩张输尿管作用。临床上输尿管结石患者,由于输尿管痉挛会引起腰痛、恶心呕吐症状,其治疗可以使用扩张输尿管的药物接触这种痉挛。如果结石体积比较小,还能多喝水,促进结石自行排出。
输尿管癌症是否可以治愈,主要看确诊时患者的病情以及身体的情况。如果输尿管癌确诊时病情属于早期,病变局限在输尿管内,可以通过手术切除病灶而达到治愈的效果。如果确诊时癌细胞已经出现远处的转移,就失去了手术切除的机会,就很难达到治愈的效果,只能通过其他治疗控制病
取出输尿管支架后,应注意多喝水、勤排尿,确保每天饮水量在2500毫升以上。患者多喝水能够增加尿液生成,可及时冲刷泌尿道,减少尿路感染的发生。大多数患者输尿管置入支架是由于结石所致,所以多喝水增加尿液生成能够及时将泌尿道内小结石冲出到体外。
先天性输尿管狭窄,一般术后可能会出现漏尿,吻合口的地方可能会出现再次狭窄,有些患者还可能出现继发感染等。如果患者病情比较轻微,且手术操作得当,术后也有可能不出现后遗症,对于病情严重的患者,术后可能会出现不同程度的后遗症。
输尿管结石堵塞后肾脏损坏的时间并不固定,是因人而异的。如果只是堵塞部分输尿管,不会引起肾脏坏死,易引起轻度积水。如果输尿管结石完全堵塞肾脏,肾脏积水进一步增大,易导致肾皮脂逐渐萎缩,肾功能完全丧失,但具体时间并不确定;如果伴有感染,易加快肾脏功能丧失的时间
输尿管下段结石可以体外碎石。但是肠道食物、积气对结石干扰,可能无法准确的定位,对碎石会造成一定影响,因此一般情况下不会采用体外碎石的治疗方式。当结石掉落到输尿管下段时,说明结石已经能通过前两处的生理性狭窄,大多数可以自行排出。对于卡顿在局部的结石,可以通过
输尿管下段属于比较狭窄的位置,结石容易嵌顿,所以很难排出。如果结石停留时间比较长出现了严重炎症,排出会更加困难,此时可以选择体外冲击波碎石以及输尿管镜下取石手术。输尿管下段结石是否容易下来,跟结石大小、结石停留位置有关。
输尿管扩张不会自愈。临床上输尿管扩张多见于输尿管结石或者尿道结石,输尿管结石容易引起单侧输尿管扩张,尿道结石会导致双侧输尿管扩张。出现输尿管扩张要及时解除尿路梗阻,恢复泌尿道通畅性。只要泌尿道通畅,才会影响输尿管输送尿液的功能。