主动脉夹层原因有高血压与动脉粥样硬化、遗传性疾病与先天性畸形、特发性主动脉中层退变、创伤与炎症反应。治疗方法有紧急处理、药物治疗、手术治疗、介入治疗、康复训练。
一.原因
1.高血压与动脉粥样硬化高血压是主动脉夹层重要的危险因素之一。长时间的高血压会导致主动脉壁承受过高的压力，使主动脉内膜更容易撕裂。同时，动脉粥样硬化也会使主动脉壁变得脆弱，进一步增加夹层的风险。
2.遗传性疾病与先天性畸形某些遗传性疾病，如马凡氏综合征、Ehlers-Danlos综合征等，会增加主动脉夹层的发生风险。此外，先天性主动脉畸形，如主动脉缩窄，也会使主动脉壁在高速血流的冲击下更容易发生撕裂。
3.特发性主动脉中层退变特发性主动脉中层退变是指主动脉中层弹力纤维和胶原进行性退变，并出现黏液样物质，称为中层囊性坏死。这种退变会使主动脉壁变得薄弱，容易在高压血流下发生撕裂。
4.创伤与炎症反应主动脉的钝性创伤、心导管检查、主动脉球囊反搏等医疗操作不当，以及主动脉壁的炎症反应，如巨细胞动脉炎等，都可能引发主动脉夹层。
二.治疗方法
1.紧急处理一旦怀疑主动脉夹层，应立即进行紧急处理，包括监测生命体征、绝对卧床休息、给予吗啡类药物止痛并镇静等。同时，应密切注意神经系统、肢体脉搏、心音等变化，以及时发现并处理并发症。
2.药物治疗药治疗在主动脉夹层的治疗中起着重要作用。对于血压升高的患者，应迅速接受静脉降压药物治疗，将收缩压降至安全范围。常用的降压药物有硝普钠、乌拉地尔和拉贝洛尔等。在病情和血压稳定后，可以遵医嘱改为口服降压药，比如氢氯噻嗪、美托洛尔、卡托普利等。
3.手术治疗手术治疗是主动脉夹层的主要治疗方法之一。近年来，急性期的手术治疗被越来越多的采用，无论有无重要脏器受累，有条件的患者都应接受急诊手术治疗。手术的目的在于切除内膜撕裂口，防止夹层破裂引起大量出血。
4.介入治疗对于部分主动脉夹层患者，特别是高龄、合并多种疾病的患者，介入治疗可能是一种更为合适的选择。介入治疗包括血管内支架植入等，具有创伤小、恢复快等优点。
5.康复训练主动脉夹层患者在治疗后需要进行康复训练，包括体位训练、运动练习等，以恢复身体功能和提高生活质量。
主动脉夹层是一种严重的主动脉疾病，其发生原因复杂多样，治疗方法也需根据患者的具体情况进行选择和调整。通过了解主动脉夹层的原因和治疗方法，可以更好地预防这一疾病的发生，并在发生后及时采取有效的治疗措施，以挽救患者的生命并提高其生活质量。
