肾区钝痛可能与腰肌劳损、急性肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾结石等原因有关,治疗方法有饮食调整、多喝水、药物治疗、物理治疗、手术治疗、放化疗等。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是由于腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症所致,常表现为腰部酸痛或胀痛,有时疼痛可放射至肾区,导致肾区钝痛。
日常应注意休息,避免过度劳累,特别是避免腰部长时间保持同一姿势。可以采用热敷、按摩、针灸等物理治疗方法,有利于缓解肌肉紧张,减轻疼痛。必要时可服用非甾体抗炎药,如塞来昔布、布洛芬、依托考昔等,缓解疼痛,但需在医生指导下使用。
2.急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎是肾盂和肾实质的细菌性炎症,多由上行性感染引起,表现为肾区钝痛或绞痛,伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。
日常要保证每天至少喝1500ml的水,这样可以促进排尿,有利于排出病原菌。可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林、头孢克肟等药物治疗,具有抗菌消炎的作用。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是一组以肾小球损害为主的变态反应性疾病,临床表现多样,肾区钝痛不是其主要症状,但部分患者可能因肾脏肿大、包膜紧张而出现肾区隐痛。
日常应注意休息,保持个人卫生,以防诱发感染。饮食上以低盐、低脂、优质低蛋白为原则,不可大量摄入盐分、脂肪及蛋白质,以防加重肾脏负担。根据病情,可以在医生指导下使用螺内酯、泼尼松、环磷酰胺等药物治疗,具有利尿、抗炎、免疫抑制等作用。若肾功能严重受损者,则需进行透析治疗,包括血液透析和腹膜透析。
4.肾结石
肾结石是晶体物质,如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等在肾脏的异常聚积所致,为泌尿系统的常见病、多发病,表现为肾区钝痛或绞痛,可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
对于较小的结石,可使用排石药物,如排石颗粒、结石通片、肾石通颗粒等辅助治疗。若结石体积较大,可采取手术治疗,如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。