Graves眼病的治疗为一般治疗、药物治疗、眶部放疗、手术治疗。
1.一般治疗
需限制钠盐摄入,日常应减少水钠潴留,减轻眶周水肿。还需佩戴墨镜、使用人工泪液等,以减轻眼部刺激症状。吸烟可加重眶周组织的炎症反应,所以应及时戒烟。
2.药物治疗
抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,用于控制甲状腺功能亢进。糖皮质激素,如泼尼松龙等,可减轻眶周炎症反应,缓解眼部症状。免疫抑制剂,如环孢素A、吗替麦考酚酯等,用于治疗病情较为严重的Graves眼病。
3.眶部放疗
对于病情较为严重、药物治疗无效或不能耐受药物治疗的患者,可采用眶部放疗。放疗可抑制眶内淋巴细胞浸润,减少眶脂肪炎症。
4.手术治疗
对于眼球突出严重、影响视力或外观的患者,可考虑手术治疗。手术主要目的是减轻眼球突出,改善外观。