盐酸二甲双胍的副作用主要包括胃肠道不适、乳酸酸中毒、维生素B12吸收不良等。
1、胃肠道不适
患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、消化不良等症状。这主要是由于药物对胃肠道的刺激所致。多数情况下,症状在持续用药一段时间后可逐渐减轻或耐受,但也有部分患者可能因症状严重而影响治疗的依从性。
2、乳酸酸中毒
虽然较为罕见,但这是一种严重的潜在副作用。通常在特定情况下发生,如存在严重肝肾功能不全、酗酒、低氧状态等。乳酸酸中毒可导致乏力、呼吸急促、意识障碍等严重表现,甚至危及生命。因此,在使用盐酸二甲双胍前,需要严格评估患者的肝肾功能等情况,用药期间也需密切监测。
3、维生素B12吸收不良
长期使用可能影响维生素B12的吸收,导致维生素B12缺乏。维生素B12缺乏可能引起贫血、周围神经病变等。对于长期使用二甲双胍的患者,必要时可监测维生素B12水平,并根据情况进行补充。
在使用盐酸二甲双胍时,医生会充分权衡其治疗作用和可能的副作用。患者应严格遵医嘱用药,并密切观察自身症状,如有不适及时就医,以便医生根据具体情况进行评估和处理,确保用药安全、有效。