膝关节游离体是指在膝关节内存在可移动的、不与关节面相连的骨、软骨或其他组织碎片。
常见的原因包括关节软骨损伤剥脱、半月板撕裂、滑膜骨软骨瘤病等。当这些结构出现病变时,部分组织可能会脱落并在关节内游离形成游离体。膝关节游离体会导致多种症状。患者可能会感到关节突然卡顿、疼痛、活动受限,有时还会出现关节交锁现象,即关节在某个位置突然不能活动,经适当活动或变换体位后可恢复。此外,还可能伴有肿胀、弹响等表现。
诊断膝关节游离体主要依靠临床症状和检查。医生通过询问病史、体格检查以及影像学检查来明确诊断。X线检查可发现部分较大的游离体,但对于较小或软骨性的游离体可能显示不明显。磁共振成像(MRI)能更清楚地显示关节内结构,有助于发现潜在的病变来源。
治疗膝关节游离体通常需要手术干预。手术的目的是取出游离体,缓解症状,并处理可能存在的病变源头。手术方式可根据具体情况选择关节镜手术或切开手术等。对于伴有严重关节退变等复杂情况的患者,可能需要进一步的治疗方案。
患者需要在医生指导下进行康复训练,包括关节活动度训练、肌力训练等,以促进关节功能的恢复,减少并发症的发生。同时,要注意休息和保护关节,避免过度负重和剧烈运动。