心热烦躁睡不着原因有心火亢盛、阴虚火旺、心肾不交、肝郁化火、痰热内扰等，患者可去医院就诊，针对病因进行治疗，并选择合适的药物。
1.心火亢盛
心火亢盛多由情绪紧张、焦虑、生活作息不规律、饮食辛辣等因素引起。长期的精神压力和不良生活习惯，可导致心火过旺，扰动心神，从而出现心热烦躁、失眠多梦等症状。
患者可遵医嘱服用具有清心降火、安神定志的中药进行治疗，如黄连解毒汤、酸枣仁汤、清心莲子饮等，能够清除心火，改善临床症状。患者还应注意调整饮食结构，避免吃性温热的食物，比如辣椒、榴莲、羊肉等，否则会损耗体内阴液，导致病情进一步加重。
2.阴虚火旺
阴虚火旺是由于长期熬夜、过度劳累、房事不节等原因导致体内阴液亏损，使阳气偏盛。患者常表现为失眠多梦、五心烦热、口燥咽干、头晕眼花等症状。
临床上肝肾阴虚多见，所以治疗以滋补肝肾为主要治疗原则。患者可在医生的建议下服用左归丸、六味地黄汤、一贯煎等药物进行治疗，能够滋阴补肝肾，促进病情痊愈。左归丸大蜜丸用量是每次吃1丸，每日2次；水蜜丸每次吃1袋，每日2次。但请注意服用方法仅供参考，具体用量可根据自身实际病情和医生建议进行调整。患者也可去中医馆请专业中医师选取合谷、肝俞、肾俞等穴位进行针灸，有助于改善临床症状。一般来说，针灸治疗肝肾阴虚时，每次的针灸时间不宜过长，通常建议在15-20分钟，每周针灸3-4次，能够在确保针灸效果的同时，避免过度刺激穴位。
3.心肾不交
心肾不交是指心火与肾水之间的平衡失调，导致心火亢盛而肾水不足，无法相互制约的病理状态，患者常表现为心烦失眠、多梦遗精、腰膝酸软等症状。
患者可选择知柏地黄丸、黄连阿胶汤、生慧汤等药物进行治疗，能够清火安神、交通心肾，具体用药剂量和服用方法应根据个人体质、病情及医生建议进行调整。在药物治疗的同时，患者也可联合针灸治疗，选取百会、神门、三阴交等穴位进行针灸，能够加快病情恢复。每次的针灸时间通常为15-30分钟，建议每日针灸一次或隔日针灸一次，这样的频率有助于维持针灸的治疗效果，并逐渐改善心肾不交的症状。
4.肝郁化火
肝郁化火是指肝气郁结日久，气郁化火，扰乱心神的病理过程，患者常表现为情绪烦躁、易怒、胸胁胀满、失眠多梦等症状。
患者可以通过每日进行40-60分钟的画画、看电影等方式来调节情绪，保持心情舒畅。同时，在医生的指导下服用丹栀逍遥丸、龙胆泻肝汤、疏肝清热汤等药物进行治疗，能够疏肝清热，改善心热烦躁失眠现象。丹栀逍遥丸每次口服6-9g，每日2次。药物使用剂量与服用频率务必遵循医疗专业人士的具体指导。
5.痰热内扰
痰热内扰是指体内痰浊内生，郁而化热，扰乱心神的病理状态，患者常表现为失眠多梦、心烦意乱、胸闷口苦等症状。
患者可在医生的指导下服用清气化痰丸、复方鲜竹沥液、清火涤痰汤等药物进行治疗，能够起到泻火涤痰功效。清气化痰丸用量为每次6-9g，每日2次。复方鲜竹沥液每次服用20毫升，每日2-3次。这些药物用法仅供参考，具体使用时应遵循医生的指导和建议。患者每日也可以进行30-40分钟的有氧运动，比如散步、慢跑等，建议每周运动3-4次，能够促进体内气血运行，排解痰热。
虽然引起心热烦躁睡不着的原因较多，但是患者针对病因进行规范治疗，通常可获得较好的预后，所以无需过度忧虑。
