小孩发烧抽搐,即热性惊厥。热性惊厥可能与年龄因素、发热刺激、遗传因素、感染因素等有关,可以进行急救处理、物理降温、药物治疗、行为疗法等。
一原因
1.年龄因素
热性惊厥多见于6个月至5岁的儿童,尤其以1-2岁幼儿最为常见。这个时期儿童的大脑发育还没有成熟,对体温变化的调节能力较弱。
2.发热刺激
高热是引发抽搐的直接原因。当体温急剧上升时,大脑神经元可能因过度兴奋而发生异常放电,导致抽搐现象。
3.遗传因素
热性惊厥有明显的家族聚集性,家族中有热性惊厥史的孩子患病风险较高。
4.感染因素
大多数热性惊厥由上呼吸道感染,比如普通感冒、扁桃体炎等感染性疾病引起,少数可由中耳炎、胃肠炎等引起。
二.治疗
1.急救处理家长需立即将孩子平放,头偏向一侧,清除口鼻分泌物,保持呼吸道畅通,以防呕吐物或分泌物堵塞呼吸道,导致窒息。不要强行按压孩子肢体,以免造成骨折或关节脱位。
2.物理降温家长可以解开衣物,用温水或冷毛巾擦拭身体,特别是额头、颈项、腹股沟等部位,帮助降低体温。同时适当增加衣物覆盖,防止再次受凉,但也要避免过度包裹导致散热不良。
3.药物治疗对于高热患儿,家长可遵医嘱给予解热镇痛药,如对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬液、赖氨匹林散等,以迅速降低体温。在惊厥发作时,可遵医嘱给予适当的镇静药物,如苯巴比妥、地西泮、水合氯醛等,稳定神经细胞膜电位,减少异常放电引起的惊厥发作。
4.行为疗法对于有家族史或多次发生热性惊厥的患儿,可以由专业心理医生引导家长识别并消除孩子对于发热的焦虑情绪,减少因恐惧而造成的二次伤害风险。
此外,如果小孩本身患有颅内疾病,也可能会出现发烧抽搐的现象。小孩发热抽搐是一种需要高度重视的紧急情况,一旦发病,家长应及时带其就医治疗,以免延误病情。