胰岛素的副作用主要包括低血糖、体重增加、注射部位感染、水肿、视物模糊等。
1.低血糖
胰岛素属于降糖激素,外源补充时,若注射剂量过大或时间不合适,都可能引发低血糖。在肝肾功能不佳的老年患者或已出现糖尿病合并其他大血管、微血管病变的患者中更易发生。低血糖会使患者有饥饿、心慌、出汗、焦虑、震颤等表现,严重时可导致意识模糊。
2.体重增加
胰岛素是人体本就有的激素,其生理作用可促进蛋白质合成和组织新生,降低血糖后会促使体内能量被吸收利用来合成蛋白、脂肪等储存,所以注射后患者体内合成代谢增加,体重可能上升。
3.注射部位感染
患者血糖控制不好时白细胞游走能力下降,机体更易感染,而注射胰岛素的针头刺破皮肤,会使相应部位有感染风险。
4.水肿
胰岛素有一定促使水钠潴留的作用,注射量大或长期注射可能导致水肿,常为双下肢轻度凹陷性浮肿。
5.视物模糊
注射后可能使血糖迅速下降,引起眼内晶状体内外组织间液浓度变化,导致晶状体曲度改变,从而出现一过性视物模糊。